还魂汤用麻黄、桂枝,清魂汤用荆芥,及诸卒中用皂角、半夏搐鼻取嚏,用藜芦、砒霜折齿取痰,皆所以开发上焦,使表邪流通也。中暑忌冷水闭表,亦此意。
〔《本》〕解毒雄黄丸治卒中仆地,不知人事。(方见喉痹。)〔仲〕x三物备急丸x
大黄干姜巴豆(各一两,去皮尖心外,熬研如脂)上药各须精新,先捣大黄、干姜为末,研巴豆内中,合捣千杵,蜜和丸,器中贮之。主心腹诸卒暴百病。若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如锥刺,气急口噤,停尸卒死者,以热苦酒服大豆许三四丸。或不下,捧头起灌令下咽,须臾当瘥。如未瘥,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便瘥。
若口噤,亦须折齿灌之。
〔无〕中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷水,当以布中衣物等蘸热汤,熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹暖,即渐醒。如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易之。
古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于中以代汤。续与白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下。如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下。如不能嚼,即用水研灌之醒。路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。(中暑之病即《内经》热至则瞀郁是也。)x大黄龙丸x治中暑眩晕,昏不知人,或身热恶寒,头痛,状如伤寒,或往来寒热,渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分阴阳。
硫黄硝石(各一两)雄黄(透明者)白矾滑石(各半两)寒食面(四两)上为末,滴水丸如桐子大。每服五丸至七丸,加至二十丸,新汲水下。昏塞不知人,则以井水开口灌之。中暑忌冷。此药以冷水下之,乃热因寒用。
〔《本》〕又方解一切暑毒,欲死者,便服之,立苏。
半夏(四两,醋一升半,煮尽焙干)甘草(一两)肉桂赤茯苓(各半两)白茯苓(一两)上为末,用生姜汁,面糊丸如桐子大。每服五十丸,热水下。予夏日登途,常蓄此药于箧笥中,防诸缓急,及仆价门,每日一服,无伏暑之疾,奇验不一。
〔《山》〕中暑发昏。以新汲水滴两乳,以扇扇之。重者以地浆灌之则醒,若与水饮则死。
〔仲〕诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾不通,口急不能言,战而栗也。
〔无〕x附子理中汤x治五脏中寒口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪出帐外,忽然晕倒,时灌以此药两剂遂醒。
大附子(炮,去皮脐)人参干姜(炮)甘草(炙)白术(各等分)上锉为散,每服四大钱,水一盏半,煎七分去滓,空心服。口噤则斡开灌之。
干姜附子汤治中寒卒然晕倒,或吐逆涎沫如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复躁热。
(方见伤寒。)
〔世〕治冻死法。四肢直,口噤,只有微气者。
用大釜炒灰令暖,以囊盛熨心上,冷即易之,目开气出,然后以粥清稍稍进之。若不先温其心,便将火灸,则冷气与火争,必死矣。
〔垣〕疮疡郁冒,俗呼昏迷,慎不可下,汗之则愈。(此因出脓血至多而郁冒之也。)〔仲〕郁冒欲解,必大汗出。
〔《本》〕人平居无疾,忽如死人,身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口哑不能言,或微知人,恶闻人
声,但如眩冒,移时方寤。此由汗过多,血少气并于血,阳独上而不下,气壅塞而不行,故身如死。气过血还,阴阳复通,故移时方寤。名曰郁冒,亦名血厥,妇人多有之。宜白薇汤、仓公散。
x白薇汤x
白薇当归(各一两)人参(半两)甘草(一分)上粗末,每服五钱,水二盏煎一盏,去渣温服。
x仓公散x
藜芦瓜蒂雄黄矾石()
上等分,为细末,少许吹入鼻中。
〔《脉》〕问曰∶妇人病经水适下,而发其汗,则郁冒不知人,何也?师曰∶经水下,故为里虚。而发其汗,则表亦虚。此为表里俱虚,故令郁冒也。
〔垣〕妇人半产误用寒凉药有损论治法妇人分娩,及半产漏下,昏冒不省,瞑目无所知觉,盖因血暴亡。此有形血去之后,则心神无所养。心与包络者,君火相火也,得血则安,亡血则危。火上炽,故令人昏冒。火乘肺,瞑目不省人事,是阴血暴亡,不能镇抚也。故血已亏损,往往用滑石、甘草、石膏之类,乃辛甘大寒之药,能泻气中之热,是血亏泻气,乃阴亏泻阳,使二者俱伤,反为不足。虚劳之病,昏迷不省者,上焦心肺之热也。此无形之热,用寒凉之药驱令下行。岂不知上焦之病,悉属于表,乃阴证也,汗之则愈。今反下之,幸免不死,暴亏气血,生命岂能久活?又不知《内经》有云∶病气不足,宜补不宜泻。瞑目合眼之病,悉属于阴,宜汗不宜下。又不知伤寒郁冒,得汗则愈,是禁用寒凉药也。分娩半产,本气不病,是暴去有形之血,亡血补血,又何疑焉。
补血则神昌,常时血下降亡,今当补而升举之,心得血则能养神不昏矣。血暴降下,是秋冬之令大旺,今举而升之以助其阳,则目张神不昏迷矣。今立一方,补血养血,生血益阳。以补手足厥阴之不足,以全生活血汤主之。
x全生活血汤x诸阳既陷,何以知之,血下脱故也。