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二十一湿疹方（第1页）

二十一、湿疹方

湿疹是一类由多种内、外因素导致的常见过敏性皮肤病。祖国医学统称为湿疮。内因禀赋不耐，外因风、湿、热邪阻于肌肤而发。临床表现为皮损多样（如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、肥厚、皲裂等），分布对称，有渗出倾向，剧烈瘙痒，反复发作，易演变成慢性为特点。其证候较为复杂，常因年龄、部位不同等而表现不同。现多根据病程、临床表现分为急性、亚急性和慢性。急性湿疹多见较密集粟粒大丘疹、丘疱疹、水疱，由于搔抓可见糜烂、渗出，边界不清，剧痒，重者影响睡眠。亚急性湿疹多见于急性期炎症减轻后，或急性期未及时处理，皮损以丘疹、鳞屑、结痂为主，仅有少量丘疱疹、糜烂，仍有剧痒。慢性湿疹因急性、亚急性反复发作，或一开始即呈现慢性表现，患部皮肤粗糙、肥厚、浸润、暗红色或淡红，或色素沉着，呈不同程度苔藓样变，局限于手足、小腿、外阴、肛门等，边缘较清楚，外周可有丘疹、丘疱疹，阵发瘙痒。掌跖、指、足跟可发生皲裂。古代多根据年龄、部位、临床表现分为奶癣（婴儿湿疹）、旋耳疮（耳部湿疹）、肾囊风（阴囊湿疹）、血风疮（丘疹性湿疹）、浸**疮（泛发型湿疹）等。

（一）内治方

【方一】升麻汤

【来源】《圣济总录》

【组成】升麻、大黄（锉、微炒）、黄芩（去黑心）、枳实（去瓤，微炒令黄）、芍药各30克，炙甘草、当归（切，焙）各15克。

【功效】祛风清热，燥湿解毒。

【制法】上为粗末。

【用法】每服五钱匕，用水一盏半，加灯心一握，煎至一盏，去滓，空心，晚食前温服。

【方二】龙胆泻肝汤

【来源】《医宗金鉴》

【组成】龙胆草（酒炒）、黄芩（炒）、栀子（酒炒）、泽泻各3克，木通、车前子、当归（酒炒）、生地黄（酒炒）、柴胡、甘草（生）各1．5克。

【功效】清热燥湿，泻火解毒。

【用法】水煎服。

【方三】消风散

【来源】《外科正宗》

【组成】当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各3克，甘草、木通各1．5克。

【功效】消风清热，凉血止痒。

【用法】上药以水300毫升，煎至240毫升，食后2小时左右服。

【方四】萆薢渗湿汤

【来源】《疡科心得集·补遗》

【组成】萆薢、薏苡仁、黄柏、赤苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草。

【功效】清热利湿。

【用法】水煎服，日1剂。

【方五】消风导赤汤

【来源】《医宗金鉴》

【组成】生地黄、赤茯苓各3克，炒牛蒡子、白鲜皮，金银花、薄荷叶、木通各2．4克，黄连（酒炒）、生甘草各0．9克，灯心50寸。

【功效】疏风凉血，利湿解毒。

【用法】水煎分3～4次服，日1剂。

【方六】除湿胃苓汤

【来源】《医宗金鉴》

【组成】苍术（炒）、厚朴（姜炒）、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术（炒）、滑石、防风、生山栀子、木通各3克，肉桂、生甘草各0．9克。

【功效】除湿清热，健脾利水。

【用法】水二盅，加灯心草五十寸，煎2．4克，食前服。

【方七】清脾泻湿饮

【来源】《医宗金鉴》

【组成】赤茯苓、白术（土炒）、苍术（米泔浸炒）、黄芩、生地黄、麦门冬（去心）、生栀子、泽泻、生甘草、连翘（去心）、茵陈蒿、枳壳（麸炒）、玄明粉各3克，竹叶20片，灯心20根。

【功效】清热除湿，健脾利水。

【用法】水煎，日1剂，食前服。