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妊娠第3个月（9～12周）

宝宝的生长发育

怀孕第3个月，由胚胎期进入胎儿期。此时的胎儿发育迅速，轮廓分明，已经呈现人形，身长约9厘米，体重20～25克。胎儿与母体的联系十分密切，脐带渐渐延长，胎儿可以在羊水中自由转动，妊娠12周时的羊水量约为50毫升。胎儿的外表、四肢、器官的塑造和成形都发生在妊娠头3个月内。此时，胎儿尾巴完全消失，头还是明显大，约占体长的1／3，四肢形成，手指、脚趾已经成形，指甲和毛发开始生长，脸部已经发育为人脸，下颌和脸颊成形，眼睑、鼻子、双唇、牙龈、声带等已经发育，并能够清楚区分胎儿的性别。软骨组织逐渐骨化、变硬，骨的钙化明显，心脏、肝脏、胃、肠等内脏器官更加发达，肾脏逐渐发达，输尿管形成，胎儿可以进行微量排泄，皮肤为透明状，可见到皮下血管和内脏等。

妈妈的身体变化

大部分孕妇早孕反应更加剧烈，恶心、呕吐等症状加重，可能有些孕妇会出现牙龈出血。子宫继续增大，已经有拳头大小，但腹部仍然变化不明显，但如果按压子宫周围的腹部，会感觉子宫的存在。增大的子宫继续压迫**底部，可引起频繁排尿。在妊娠12周左右，子宫增大超出盆腔，直到进入腹腔后可减轻对**的压迫，而改善尿频现象。怀孕第3个月月末时，子宫底约在耻骨联合上缘2～3横指。**发育更加明显，**迅速膨胀，**和乳晕色素沉着明显，甚至颜色发黑。

常见疾病的预防与常见反应

先兆流产的表现及对策

最好的方法就是卧床休息，避免**。如果出血量不多，或是孕妇因为太累、劳动过多而导致的腰部酸痛，最好的处理方式是卧床休息；如果**出血的情况持续发生，没有改善反而严重，则需要及时就医，可在医师的指导下服保胎药。

孕早期的安胎药只对少部分黄体素分泌不足的孕妇有帮助；多卧床休息、避免**才是最好的安胎方式。当医师嘱咐需要安胎时，安胎孕妇一定要卧床休息，配合医师进行保健；至于何时可以下床，要视孕妇恢复的状况决定；即使医师说可以下床了，也不要马上恢复所有的活动，而是要慢慢来，循序渐进地恢复。安胎的孕妇因长期卧床，缺乏适当的活动，胃口不佳，饮食宜清淡，并少食多餐，不能吃刺激性食物，避免肠胃不适。安胎中的孕妇不能运动、做家务，需要家人的格外体贴与照顾，尤其是丈夫的呵护。安胎中的孕妇要放松心情，避免精神压力才能获得最好的安胎效果。

怎样预防风疹瘸毒感染

风疹疫苗接种是目前预防先天性风疹综合征发生和控制其流行的最有效的措施，女性最好在青春期前接种，儿童也要普遍接种。女性在孕前可查一下风疹IgG抗体，如是阴性者，应先进行预防接种，待产生抗体后再怀孕。控制风疹的发生是预防胎儿感染、保护育龄期妇女、防止畸形儿出生的关键环节。风疹病毒抗体阴性的孕妇，应避免与风疹患者接触，并定期检查风疹病毒抗体，如妊娠4个月内患风疹，医学界多数人主张进行治疗性流产。

日常生活忌与宜

避免可能引发流产的危险动作

这一时期孕妇流产的危险性还是很高的，要避免跳跃、扭曲、快速旋转等过猛或较为剧烈的动作或运动；在工作中保持舒适的体位，如需站立时，建议两脚要一前一后稍微分开，而不能并齐靠拢，并且不要站立过久；必要时可要求更换工作岗位；不要挤公共汽车；进行一些适宜的运动，如散步、做妊娠体操等。此时的孕妇在感情上要求增加，性欲却下降，建议丈夫要从心理等方面多多关心、体贴怀孕中的妻子，尽量避免**。

骑自行车的注意事项

一般来说，如果平素一贯骑自行车上班的孕妇，在怀孕时可以继续骑自行车，但必须小心、谨慎，骑车的速度一定要慢，并尽量选择平坦的路面骑车，慎防摔倒，否则易引起流产或早产；建议自行车最好只作为短距离的代步工具，不可骑较长的路程，以免孕妇体力消耗过大影响了胎儿的成长。

日常生活保健

孕妇仍然要避免浓妆艳抹，选用刺激性小的天然化妆品，注意防晒。关注口腔卫生保健。每天晨起和晚上睡觉前一定要彻底、仔细地用含氟牙膏刷牙，每次至少要刷3分钟；每天至少一次选用牙线等工具清洁牙缝；吃完东西后一定要漱口或刷牙；定期去牙医处进行口腔检查和保健。日常生活中要避免使用风油精、樟脑丸、染发剂，以防孕妇恶心、呕吐、诱发皮疹和导致胎儿畸形。

准备适合自己的孕妇装，选择避免挤压腹部和**的宽大、舒适的样式，面料最好为轻软、透气、保暖、吸湿的棉纺织品，千万不要用自己可能过敏的面料。此阶段腹中的胎儿情况基本稳定，可以在闲暇时开始着手准备孩子的用品。

学会减轻疲劳并恢复精力

妊娠使孕妇的身体承受着额外的负担，孕妇会变得特别容易疲劳，大白天就想睡觉，夜晚也要比平常睡得更长些，并经常感到头晕乏力。尤其在孕早期和晚期更为明显。建议孕妇想睡就睡，不要做太多事，尽可能多休息、早睡觉，并可通过一些方式来减轻疲倦、恢复精力，如令人心旷神怡的想象、轻松愉快的聊天、听调节情绪的音乐、做健脑养颜的按摩和自寻乐趣的手工等。

尽量远离公共场所

怀孕后许多孕妇仍喜欢去热闹的公共场所，但公共场所的人群的嘈杂声、高音喇叭声、各种车辆的启动声，甚至飞机场飞机起降时发出的轰鸣声等都对胎儿中枢神经系统发育很不利。许多公共场所，如车站、影院、码头，人多拥挤、空气浑浊，人群呼吸排出的二氧化碳较多，有抽烟者的场所更是烟雾缭绕，释放着大量有害气体，使空气中氧气少而有害气体多，孕妇待在这种环境中，浑浊的空气、被动吸烟和缺氧对胎儿均有害处。公共场所中各种致病微生物密度远远高于其他场所，特别是在传染病流行期间，孕妇很容易被传染而导致病毒和细菌感染。公共场所中，存在许多对孕妇及腹中眙儿不利的因素，也正是孕妇在孕期所应该避免的，所以孕妇应尽量不去人多、嘈杂、拥挤的公共场所。

孕第3个月的**

怀孕后，由于孕妇身体生理变化很大，**也要做相应调整。妊娠头3个月内，子宫较敏感，胎盘的绒毛与子宫内膜的结合不十分牢固，此时**，易促使子宫收缩；精液含有丰富的前列腺素，能使子宫及输卵管平滑肌收缩；受精卵在子宫腔内发生卵裂等一系列变化，再经过复杂的变化形成人的雏形，若此时子宫收缩频繁，可导致囊胚种植困难，所以妊娠头3个月内**易导致流产。

用药须知

不能用药抑制孕吐

孕妇产生孕吐症状的时候，是胎儿器官形成的重要时期，也是最易流产的时刻，此时的胎儿若是受到X光的照射、某种药物的刺激、滤过性病原体的感染，可能会产生畸形。对抑制孕吐有效的镇静剂、安眠药、安定神经剂等，都会影响胎儿。在抑制孕吐的镇吐剂或镇静剂中，以抗组胺最具药效，临**用来治疗孕吐，但只能在必要时在医师指导下使用。

如果孕吐剧烈，身体非常虚弱，可以住院治疗，在医师的指导下，每天可接受葡萄糖、盐水、氨基酸液等点滴注射，以减轻症状，恢复体能，一般的孕妇1周至2周即可出院。

失眠不能服用安定片

在怀孕的头3个月内，尽管有时失眠，但不要服用安定片。安定片是常用的抗焦虑和镇静催眠药，用途比较广泛，但在怀孕早期，尤其是头3个月内是不能应用的。

3个月以内的胎儿，各器官及系统尚未发育成熟，对安定片的代谢能力很弱，可引起胎儿畸形和女胎儿男性化。