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第九章 环境养生（第1页）

第九章环境养生

健康是长寿的先决条件，每个人的健康状况在很大程度上又依赖于他所生活的环境。

环境包括地理环境、气候环境、社会环境和每个人居住的小环境。在环境中，有许多因素每时每刻地作用于人的机体。这些因素，可概括为物理的、化学的和生物学的，不仅错综复杂，且处于经常不断的变化之中，人体借助机体内在调节和控制机制，与各种环境因素保持着相对平衡，表现出机体对环境的适应能力，但是人们的这种适应能力是有限的，当有害的环境长期作用于人体，或者超过一定限度，就要危害健康，引起疾病，甚至造成死亡。

环境因素自古以来就非常受到人们重视，如《黄帝内经》里就有明确的记载：“一州之气，生化寿夭不同，其故何也？歧伯曰：高下之理，地势使然，崇高则阴气治之，污下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也……高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。”非常清楚地指出了：若是居住在空气清新、气候寒冷的高山地区的人多长寿，居住在空气污浊、气候炎热的低洼地区的人多短寿。可见，居住地方的水土、气候环境对人体的健康长寿是非常重要的。现代研究认为，海拔1500～2000米之间的山区，阴离子密集，确实是长寿的地理环境。根据我国第三次人口普查统计，百岁以上老人有3700多人。这些长寿者大都生活在森林多的山庄和少数民族地区。

众所周知，人的死亡主要是由疾病所引起，可是从现在来看，仅仅从治病的途径来延长人类的寿命，潜力是十分有限的。因为近百年来，人类的死亡原因发生了根本性的变化。它已从以往的各种传染性疾病为主要原因，改变为以衰老性疾病为主要原因。也就是说，在现时代，死亡多是因为细胞和组织衰老为直接因素而引起的。就拿人们常见的恶性肿瘤、脑血管病及心脏病来说，尽管其发病的直接原因各有不同，但都与细胞和组织的衰老和损伤密切相关。引起这些病的原因虽然是多方面的，但恶劣的环境影响是不容忽视的重要原因。早在100多年前，英国医生就发现，在英国，生活在粘土、砖土和河谷冲积土分布区的居民，癌症死亡率很高，而生活在古老、坚硬的岩层区和排水良好的地区的居民，癌症发病率则很低。美国学者也发现，美国的癌症高发区集中在东北部、五大湖周围以及西部沿岸地区。

在我国，癌症的分布在大的范围里，具有明显的地区差异。就是在小的范围里，各种癌症也都有自己特有的地理分布。如肝癌的高发区集中在福建、广东等地；食道癌高发区主要在北方，其中河南、河北、山西三省交界处的食道癌高发区呈同心圆分布，发病率由中央区向周围逐渐降低。

不但自然环境与人们的健康息息相关，社会环境同样和人们的身体状况紧密关联。如《黄帝内经》里就指出：“凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐始苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。”非常明确地阐明了诊治疾病要注意社会心理因素的影响。相传，帝尧时代人们就凿井汲水而饮。春秋战国时期居民中还制订了清洁饮水公约，不遵守者以法律处理。我国考古挖掘的古城遗址遗物证实，春秋战国时期的城市地下已有用陶土管修建的下水道，不仅注意到饮水卫生，而且还注意到保护环境卫生。在古希腊，希波克拉底也写过《论空气，水和土壤》等卫生论著。

十八世纪的欧洲工业革命时，提出了许多与社会因素相联系的医学课题，促使医学家们去探讨社会因素与人群健康和疾病之间的关系。1766年，德国人约翰·彼得·费兰克建议政府采取措施保护个人和公众的健康，最先提出“医学监督”的想法。1838年德国人捷·埃罗舒提出“社会卫生学”的概念。他指出：人类是凭借着社会才能赖以生存的一种社会动物。他还把卫生分成两大类：一类是个人卫生，它完全属于个人的主动性；一类是公共或社会卫生，它需要采取法律或行政措施。

1848年法国人儒勒·盖林第一次把“社会”这个词同医学问题联系起来，提出了“社会医学”新概念。他把社会医学分成四个部分：社会生理学——研究人群的身心状态与它的法律、组织、制度、风俗、习惯等的内在关系；社会病理学——研究健康和疾病的社会问题；社会卫生学——研究增进健康、预防疾病的措施；社会治疗学——制订治疗措施和其他手段对付社会可能遇到的不良因素。

本世纪以来，两次世界大战期间暴露出社会因素对健康的影响较为突出，社会医学在发达国家为医学界广泛接受。

第二次世界大战后，工农业生产的发展及与之相适应的科学技术的迅猛发展，随之而来的各种社会因素对健康的影响，比以往任何时候都更为突出。社会向医学提出了许许多多新课题：环境污染造成生态平衡破坏所带来的“公害病”；现代工、农业及交通运输业所带来的意外伤残人的增多；人口老化以及社会现代化所引起的疾病谱的变化等等。

总之，由于人具有生物属性和社会属性，就必须重视社会环境因素对人群健康和疾病的影响。

除自然环境、社会环境外，生物因素亦不能忽视，包括所有与人共存的生物，直接或间接对人的影响。人体的健康还与生物致病有着密切的关系，致病原及寄生虫也影响着人的发育和衰老变化。

可引起人疾病的生物致病原，包括细菌、病毒、支原体、螺旋体、原虫、立克次体、蠕虫等。有些疾病是通过动物或昆虫作为传播媒介致人疾病的，如鼠传播鼠疫、钩端螺旋体病、鼠咬症等，狗传播狂犬病，猪传播猪肉绦虫病，蚊子传播疟疫、乙型脑炎，虱传播流行性斑疹伤寒病等，苍蝇传播痢疾、霍乱、伤寒等病。

生物因素引起的疾病，对人类的生存、生命和年龄增长都造成严重的威胁。在历史上，天花、鼠疫、霍乱、疟疾、流感等等为患，几乎造成一个地区人口的灭绝。如鼠疫在人类历史上曾发生过多次悲惨的大流行，14世纪最严重的一次大流行，在欧洲病死者达2500万人，占当时欧洲人口总数的1／4。在近百年内，霍乱曾先后发生6次世界大流行，每次流行死亡人口均以数十万至百万计。

综上所述，不难看出，环境是一个极其复杂、辩证的自然综合体，一切生物都要适应环境而生存，人类不但要适应环境，而且还要利用、支配和改造环境。

建房选址与养生

人们一度把山区多长寿老人归因于青山绿水、气候宜人、物产丰富、空气与水源未被污染等因素。毫无疑问，这些条件对健康和长寿是有利的。不过，进一步研究发现，高山的低氧空气是有益于健康长寿的重要因素，这也是我们为什么提倡建房地址宜依山选址好。依山，空气稀薄，空气中的氧分压，也就是氧气的绝对值明显下降，但适度的缺氧可使心跳加快，心脏排血量增加，冠状动脉血流量可增加几倍，同时，呼吸运动也加强。于是，缺氧负荷产生了对心肺功能的锻炼效果，缺氧时造血机能旺盛，所以高原居民的红血球与血红蛋白都比平原居民多。科学家认为，心脏病患者能够而且应当在山区治疗，他们住在1000米以上的山区，本身就是一种治疗。如果一个人能定期去2000～3000米高原，心脏就能得到很好锻炼。现在，世界上著名长跑运动员，每年总要花几周的时间进行高原训练，经常让飞行员、航天员、登山队员呼吸低氧空气，可用来检查和提高他们的缺氧耐力。

为什么低氧空气有如此神奇的作用呢？目前还不很清楚。有趣的是，人的胎儿时期都是在“缺氧”状态下度过的。胎儿的供氧方式与出生后大不相同，它是依靠母体的胎盘血管摄氧的。胎儿体内的血氧含量很低，这种状态同成年人在高山上呼吸低氧空气效应相仿，这样看来，低氧环境曾经是每个人的发育“摇篮”。此外，低氧环境还能消除剧烈疼痛，使血压、心律、睡眠等保持正常。目前，俄罗斯、美国、瑞士、意大利等国都在高山建立了疗养院，高山疗养和高山旅游吸引着越来越多的人。

依山，山中的树林，夏季可以减少阳光辐射，冬季能减低风速，有挡风避寒作用，还可以吸收噪声，使环境保持幽静。

傍水，用水方便，尤其是那清澈甘洌的山泉水，终年不涸不竭。水的流动和蒸发作用又有利于调节空气，清除污物。

依山傍水建房，还要建在土壤清洁、土质干燥的地方，要有一定的坡度，不宜建在山脚潮湿的地方。因为潮湿的住宅冬天阴冷、夏天闷热。容易孳生细菌、病毒和其它有害微生物。也不可将房屋直接建在大树下。建房安排要注意住宅之间留有足够的距离，以保证住宅有足够的日照和通风。

在建房地址的选择上，要远离有“三废”排出的乡镇工业，河流和小溪的上游必须无污染源。住宅还不宜建在靠近公路的地方，以防公路上飞扬的尘埃和汽车排出的尾气及噪声的污染。

当然，这里所说的依山傍水建房也不是绝对的，在没有山、没有水的地方，又应怎么办呢？这里只是依据有利于养生的原则而提出的较理想的住宅选址。

住宅的卫生标准

1。日照。此指太阳照在居室内的时间和强度。我们知道，人的皮肤接受太阳光中紫外线照射后能产生维生素D，可预防小儿佝偻病发生；太阳光可杀灭居室内空气中的致病微生物；还能给人以青春的活力，提高机体的免疫能力。科学家经研究认为：居室内每天照射两小时是维护人体健康和发育的最低需要。因此规定把居室连续照射2小时作为居室日照的标准。在我国，要满足这个条件，除了住宅的朝向外，还跟建筑物密度有关。为此，科学家又规定了住宅卫生间距。一般说来，南北两座建筑物之间的距离和南面高度的比不能小于1：4。

2。采光。此指住宅内可得到的光线。决定采光多少常和住宅的进深、窗户、地面面积比值有关。进深是指从窗户到对面墙壁距离，它与从地面到窗上椽高度的比值一般规定应不大于2：5，窗户的有效透光面积和房间地面面积之比不应小于1：10。

3。层高。一般指地面到天花板或房檐的高度。人们在住宅一定的空间里生活，由于呼吸造成一定高度范围内的空气成分的改变，医学上称之为呼吸带。经测定在呼吸带内二氧化碳和其它有害气体的含量大大高于其它地方。因此，在南方住宅的层高不应小于2。8米，在北方以2。6～3。0米最为适宜。

4。微小气候。居室内不仅要采光照明良好，还应努力创造热舒适环境。

所谓热舒适环境是指温度、湿度、风速等微小气候适宜。当这些因素综合作用于人体，并处于最佳组合状态时，能使人体产生舒适感，通常称为最佳热舒适。

室内气温和湿度对舒适度影响最大。当温度过高时，会影响人的体温调节功能，由于散热不良而引起体温升高，血管舒张，脉搏加快甚至出现头昏等症状；温度过低时，会使人的代谢功能下降，脉搏和呼吸减慢，皮肤过紧，皮下小血管收缩，呼吸道抵抗力减弱。人体对外界的变化有一定的适应能力，机体可以借助体温调节保持平衡，但这种调节有一定限度。因此，有必要确定人体对“冷耐受”的下限温度和“热耐受”的上限温度，一般分别规定为11℃和32℃。

室内湿度对舒适度的影响也很明显。夏天湿度大时，抑制人体蒸发散热，使人体感到不舒服；冬天湿度大时，加速热传导而使人感到寒冷。室内湿度过低时，因上呼吸道粘膜的水分大量散失而感到口干舌燥，并易患感冒。通常认为相对湿度上限值不应超过80％，下限值不应低于30％，如果以空气中水蒸汽分压来计算，应为5～14毫米汞柱。

有人把热舒适度分为7级，即分为冷、凉、稍凉、舒适、稍暖、暖、热。按人们的感觉分的7个等级来评价室内环境的热舒适度还是比较实际的。据大量人群实验提出的热舒适温度和湿度的范围是：