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卷二 经脉第十（第4页）

甲乙作而衰。简案、而如古通。李云。后、大便也。气、转矢气也。

x身体皆重x铜人注云。以脾主肉。故胀病则身体重。

x舌本痛x马云。上舌本强。而此则甚。

x体不能动摇x马云。即上文重而甚。

x烦心心下急痛x甲乙。痛作寒疟二字。马云。脉注心中。

x溏瘕泄水闭黄胆x马云。溏、脾气不实。瘕泄、难经五十七难。有大瘕泄。水闭、六元正纪大论。

有甚则水闭跗肿。言水蓄于内。而大小便皆闭也。黄胆。素问平人气象论。本经论疾诊尺篇。皆有黄胆。张云。

脾寒则为溏泻。脾滞则为症瘕。脾病不能制水。则为泄。为水闭、黄胆。不能卧。李云。溏者水泄也。瘕者痢疾也。水闭者上病不能治水也。水闭则湿热壅而为疸。为不卧。

x不能卧x甲乙。卧、作食。食下有唇青二字。铜人注云。甲乙经作好卧不能食肉。唇青强立。与今本异。

x强立x诸家不释。简案、盖谓勉强而起立。则股膝内肿。甲乙肿下有痛字。

x足大趾不用x张云。脾脉起于足拇以上。膝股内廉。故为肿、为厥、为大趾不用诸病。

x起于心中x杨云。经曰。心在肺下。又云心状如莲花未开。在膈上附第五椎也。简案、据杨注。

心中直指心脏而言。

x心系x道藏本脱系字。滑氏云。心系有二。一则上与肺相通。而入肺两大叶间。一则由肺叶而下。

曲折向后。并脊膂细络相连。贯脊髓与肾相通。正当七节之间。盖五脏系皆通于心。而心通五脏系也。手少阴经起于心。循任脉之外属心系。下膈。当脐上二寸之分。络小肠。张云。其系有五。上系连肺。肺下系心。心下三系连脾、肝、肾。故心通五脏之气而为之主也。

x目系x杨云。要旨论曰。目内连深处为目系。此经已络小肠。从心系支而横出。循任脉之外。上挟咽系。而行至于目系也。

x其直者x（止）x出腋下x滑氏云。直者复从心系直上至肺脏之分。出循腋下抵极泉也。穴在臂内、腋下、筋间、动脉。张云。手少阴经。行于外者始此。

x下循内后廉x（止）x下肘内x甲乙作肘中内廉。滑氏云。自极泉下循内后廉。行太阴心主两经之后。历青灵穴。下肘内廉。抵少海。

x循臂内x（止）x出其端x滑氏云。腕下踝为兑骨。自少海而下循臂内后廉。历灵道、通里。至掌后锐骨之端。经阴、神门。入掌内廉。至少府。循小指端之少冲。而终以交于手太阳也。心为君主之官。示尊于它脏。故其交经授受。不假于支别云。

x嗌干x（止）x臂厥x张云。本经支者从心系上挟咽。故为嗌干心痛。心火炎则心液耗。故渴而欲饮。

手少阴循臂内后廉。出小指之端。故为臂厥。

x目黄胁痛x（止）x掌中热痛x张云。少阴之脉。系目系。故目黄。出腋下。故胁痛。循臂内入掌内后廉。故为热痛诸病。甲乙。胁下有满字。

x起于小指之端x（止）x出踝中x滑氏云。臂骨尽处为腕。腕下兑骨为踝。本经起小指端少泽穴。由是循手之外侧之前谷、后溪、上腕、出踝中。历腕骨、阳谷、养老穴也。

x直上循臂骨下廉x（止）x交肩上x滑氏云。脊两旁为膂。膂上两角为肩解。肩解下成片骨为肩胛。（一名膊）自养老穴直上循臂骨。下廉支、正穴。出肘内侧两骨之间。历小海穴上循外后廉。行手阳明少阳之外。

上肩循肩贞、俞、天宗、乘风、曲垣、肩外俞、肩中俞、诸穴。乃上会大椎。因左右相交于两肩之上。张云。

循臂骨下廉、阳谷等穴。出肘内侧两骨尖陷中小海穴也。此处捺之。应于小指之上。简案、两筋甲乙、千金、铜人等。作两骨。滑氏从之。今捺之而麻。应于小指之上者触筋也。其穴则在肘骨臂骨之间。知是作骨为是。

x入缺盆x（止）x属小肠x甲乙。缺盆下有向腋下三字。铜人同。张云。自缺盆由胸下行。入膻中络心。

心与小肠为表里也。自缺盆之下。循咽下膈抵胃下行。当脐上二寸之分。属小肠。此本经之行于内者。

x其支者x（止）x入耳中x滑氏云。目外角为锐。支者别从缺盆。循颈之天窗、天容、上颊、抵颧。

上至目锐。过

瞳子。却入耳中。循听宫而终也。

x其支者x（止）x斜络于颧x发挥。无斜络于颧四字。盖根据金兰循经文集书同。张云。目下为。目内角为内。颧即颧骨。下颧穴。手太阳自此交目内、而接乎足太阳经也。简案、刺禁论。王注。手太阳脉。

自颧而斜行至目内。发挥无四字者。盖系于脱文。

x颔肿x铜人注云。颔、谓颊下也。张云。本经之脉。循咽下膈。其支者循颈上颊。故为是病。

x是主液所生病者x张云。小肠主泌别清浊。病则水谷不分。而流衍无制。是主液所生病也。志云。

小肠为受盛之官。化水谷之精微。故主液。

x起于目内上额交巅x滑氏云。目大角为内。发际前为额。脑上为巅。巅、顶也。足太阳起目内、睛明穴。上额循攒竹。过神庭。历曲差、五处、承光、通天。自通天斜行左右。相交于巅上之百会也。

铜人注云。内。谓目之大也。

介按、目内外一分宛宛中。是睛明穴也。上行眉。眉头陷中。即攒竹穴也。再上行发际间。侠督脉之神庭穴。旁开一寸五分。正头取之。是曲差穴也。后行五分。旁开一寸五分。五处穴也。从此后行一寸五分。

承光穴也。由承光后行一寸五分。侠督脉之百会穴。旁开一寸五分。即通天穴也。