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卷十三（第2页）

薄官桂（四分）盐秋石（七分）生米仁（四钱）川萆（二钱）甘草梢（五分）上沉香（二分）滑石块（三钱）白茯苓（三钱）泽泻（一钱五分）淡竹叶（一钱五分）李（左）脉证相安，惟小便仍有牵腻之物。良以瘀腐未清。宜重药轻投。

制半夏赤白苓生薏仁川萆泽泻猪苓当门子（七厘杜牛膝汁半小酒杯调温服）此病已用通利数次矣。乃入房忍精，注于夹膜，故用此法祛之（清儒附志）二诊服药后果有白物牵腻纠纠，离马口而下，惟隔日仍然。前方出入。

麝改五厘，牛膝汁一调羹入调。

张（左）淋浊之后，瘀腐湿热未清，腐蓄于中，每至夏令，湿热蒸动，与腐相合，精之与水，混淆不清，以致白物时下，小溲作痛，欲固其精，当利其水。

川萆车前子云茯苓苍术（麻油炒）滑石块泽泻制半夏广皮湘军（三分）沉香（一分）血珀（三分三味研细开水送下）某小肠有气则小便胀，有热则小便痛，有血则小便涩，此定理也。今淋浊大势虽退，而水道仍有梗阻之状。良以肝火湿热有余，瘀浊不能悉化。再理湿热参以化瘀。

细木通滑石块瞿麦黄柏片车前子黑山栀泽泻知母上沉香西血珀（二味先服）某（左）小溲尚觉涩赤，马口不净，腿股足心俱痛。无非湿热逗留于下。

制半夏陈皮泽泻于术猪苓黄柏（盐水炒）川萆赤白苓生薏仁车前子清宁丸左肛门迸逼稍松，小溲滞而不爽，欲溲不溲，欲便不便。无非湿热郁坠，府气为之所抑。再苦辛开通，仍以分利。

桔梗生薏仁木猪苓福泽泻制半夏广皮赤白苓川萆磨沉香滋肾丸吴（左）淋减而浊未定。下焦湿热未清。

苍术（麻油炒）萆广皮制半夏车前子黄柏（盐水炒）泽泻赤白苓生米仁龙胆草（五分）淡竹叶左溺有余沥。

制半夏白术萆上广皮赤白苓生薏仁泽泻猪苓二妙丸金（左）体丰多湿，湿郁生热，热与湿合，注于下焦，致阴茎皮碎，并不腐溃，其非蕴毒可知。湿热熏蒸，咽辄作痛，目赤遍身瘰。由热生风，耳鸣头晕。急宜清其湿热下行。

制半夏广皮泽泻羌活淡芩赤白苓苦参肥知母丹皮防风山栀二妙丸曹（左）腰背作痛稍退，而口腻痰多，马口包皮渗湿，时发时止。其为痰湿热有余，确然可见。再理湿和中。

制半夏赤白苓广皮萆泽泻竹茹炒枳实生熟薏仁酒炒桑枝（一两）酒炒丝瓜络（煎汤代水）丁（左）脉象濡弱，腰府作酸，久而不止，每晨咽喉作痛。夫腰为肾府，少阴之脉循喉咙，参合病情，是肾气虚、肾阴衰、阴阳交亏之象，理宜填补下元。然而淋浊之后，必有湿热，当于补药中仍带流利可耳。

炙生地（四钱）元参肉（三钱）潼沙苑（盐水炒三钱）金石斛（四钱）炒牛膝（三钱）川断肉（三钱）菟丝子（盐水炒三钱）杜仲（三钱）青蛾丸（三钱盐汤先送下）钱（右）淋痛之后，肾虚湿热内恋，以致稍涉劳顿，其淋辄发，所谓劳淋是也。姑补肾而泻**。

大生地（姜汁炙四钱）萸肉炭（二钱）山药（三钱）炙紫菀（三钱）麦冬（三钱）丹皮（二钱）茯苓神（各二钱）泽泻（一钱五分）五味子（四粒）车前（一钱五分）某小溲作痛，甚至见血。湿热蕴结，渗于**血分，血淋重证也。

生地炭海金砂龙胆草萆瞿麦泽泻丹皮炭草梢上沉香西血珀（二味研细末蜜水先调服）某高年溲赤漩脚，有粘腻血点。大非所宜。

萆厘清饮去乌药，加淡菜四苓之类。后用六味丸生于术作汤及大补阴丸蜜炙紫菀汤下。

左溲数而结滞不爽，并有粘腻红赤之物随溲而下。此肾虚而热结于下，膏淋之象。拟石顽法。

都气丸改汤加紫菀麦冬半夏淡菜，惟熟地改生地，茯苓加茯神。

毛（左）淋痛溲浊。下焦湿热郁遏。从泻肝法。

细生地（姜汁炒四钱）龙胆草（四分）车前子（三钱）细木通（一钱）川柏片（姜汁炒四分）甘草梢（八分）泽泻片（二钱）炒当归（二钱）海金砂（一钱五分包）牛膝梢（三钱）川萆（二钱）应（左）尿血之后，转成白浊。辛以化痰，苦以泄热，浊遂止住。今起居如常。调理之计，宜益肾而调脾胃，参以补气和中。

吉林参（一两）肥玉竹（二两）炒于术（二两）陈广皮（一两）大生地（五两）甘杞子（三两）白茯苓（二两）炒山药（一两）炒扁豆（三两）制首乌（五两）制半夏（一两五钱）女贞子（三两酒蒸）杜仲（盐水炒三两）白归身（一两酒炒）杭白芍（一两五钱）生熟草（各三钱）怀牛膝（三两酒炒）车前子（一两五钱）丹皮（二两）泽泻（一两五钱）潼沙苑（盐水炒三两）建莲肉（二两）共研末，以阿胶四两，溶化为丸，每服三钱。

廖（左）久浊色带黄稠，茎中有时作痛，每晨目带红赤，腿股酸楚，步履维艰。脉细弦微滑。肾虚湿热伏留未楚，精水混淆不分，精关遂难扃固。拟理湿泄热，而化败浊。

制半夏生薏仁益智仁石菖蒲川萆上广皮白术茯苓白果肉（打）二妙丸（二钱先服）秦（左）温化湿寒，淋痛逐渐减轻。然稍涉劳顿，辄复作痛。再兼劳淋法治。

熟地炭（四钱）大麦冬（三钱）丹皮（二钱）茯苓（一钱五分）泽泻（一钱五分）生山药（三钱）五味子（五粒）萸肉（三钱）生熟谷芽（各一钱五分）戴（左）向有精浊旧恙，湿热内盛，湿注于肠，致大便泄浊，小溲黄赤，精浊泛而更盛，内热胃钝。恐湿热熏蒸，致有身热之类。

制半夏（三钱）川萆（二钱）川朴（一钱）腹皮（二钱）猪赤苓（各二钱）泽泻（一钱五分）广皮（一钱）生熟薏仁（各二钱）滑石（四钱）二妙丸（二钱先服）戴（左）脉濡不滑，右尺鼓指。小溲虽不作痛，而马口仍带干结。下焦湿热逗留，驾轻就熟，不能霍全者为此。

黑山栀（三钱）车前子（二钱）肥知母（二钱）泽泻（一钱五分）龙胆草（四分）滑石（四钱）瞿麦（二钱）木通（六分）猪苓（二钱）淡竹叶（一钱五分）猪肚丸（盐汤下二钱）秦（左）肾虚逗留湿热，小溲淋痛，时作时止。前贤谓小肠有血则小便涩，小肠有气则小便胀，小肠有火则小便痛。厘清火府，以图徐退。

大生地甘草梢黑山栀赤白苓建泽泻细木通车前子滑石淡竹叶知柏八味丸左高年气虚，湿热下注为浊。宜从补气之中，参以分利。

人参须野于术广皮赤白苓生熟米仁制半夏川萆猪苓杜仲生熟谷芽左小溲漩脚起沫，有时作痛。脉象左大。此肾虚而湿热留恋。拟苦以泄之，咸以化之。

秋石（三钱）牡蛎（三钱）车前子（二钱）茯苓神（各二钱）大贡菜（二只）大补阴丸（四钱分二次服）左淋痛甚剧，此湿热蕴结也。

木通（一钱）滑石（四钱）瞿麦（二钱）炒丹皮（二钱）黄柏（一钱五分）草梢（六分）川萆（二钱）车前子（三钱）龙胆草（五分）黑山栀（三钱）清宁丸（三钱另服）左由白浊而转溲血，尿管作痛。此肾虚湿热，未可轻视。

生地炭蒲黄炭丹皮炭海金砂甘草梢滑石块黑山栀当归炭淡竹叶藕汁西血珀（四分研末藕汁调服）左溲涩作痛，咳嗽痰多。湿热蕴阻**。当疏风利湿。

前胡木通橘红瞿麦车前子牛蒡子杏仁枳壳蓄萆石菖蒲清宁丸（三钱）左血淋痛剧，湿热蕴结**。

海金砂丹皮炭黑山栀淡芩甘草梢车前子生地炭炒小蓟赤苓淡竹叶上沉香西血珀（二味研细先调服）