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怎样看肾脏的影像学检查结果（第1页）

怎样看肾脏的影像学检查结果

腹部X线片所见到的肾脏，腹部平片可提供很多有价值的情况，有时可因此而避免更复杂的检查。通过检查可观察肾脏的大小，尤其要注意观察双侧肾脏的大小是否相等，如果双肾的长度相差大于1．5厘米则为异常。双肾影增大多见于囊肾、双侧肾盂积水、急性肾炎、急进性肾炎、急性肾盂肾炎、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死。一侧肾影增大可见于单侧肾积水、肾积脓、代偿性肾肥大、急性肾静脉血栓形成、肾肿瘤和肾囊肿。一侧肾影缩小可见于单侧肾动脉狭窄、先天性肾发育不全、梗阻后肾萎缩、慢性萎缩性肾盂肾炎。腹部x线片可诊断尿路结石，因为90％以上的尿路结石是不透过X线的。

B型超声检查是一种无损伤性检查，特别在肾功能不好时，也可同样得到满意的结果。B型超声检查正常的肾的长径为9～11厘米，左右肾的长径之差通常不超过1厘米。肾的大小有个体差异，通常与身高成正比。肾脏B型超声一般来说可用于以下几方面：

肾肿块：超声诊断发现的肿块的最小限度为2．5厘米，小于1．5厘米的肾内实质性肿物有时不易发现。超声可区分实质性肿块和单纯囊肿，为进一步诊治提供依据。

。肾囊肿：B超对肾囊肿的诊断准确性，在某些方面都优于CT和静脉肾盂造影。囊肿在1厘米时就可以检出。

肾结石：B超对各种结石，不管其是否在X线片显影，均能发现。

肾积液：能确定各种原因所致的肾积水，并可检出梗阻部位。

可检查肾脏先天性畸形，如孤立肾、异位肾、肾发育不全等。

可引导肾活检，亦可引导经皮肾盂穿刺造影、肾囊肿穿刺等。

可了解肾脏的形态、大小等。

可观察**残余尿的多少。

此外，B超和核素肾图及静脉肾盂造影结合，能较全面地了解移植肾的形态和功能以及是否有并发症。