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益气养阴方（第1页）

益气养阴方

【药物组成】炙黄芪20克，太子参（或党参）、白术、生山药、枸杞子、益母草、白茅根各15克，生地、山萸肉、制黄精、菟丝子各10克。

加减变化：水肿加茯苓、泽泻、车前子，重用益母草；尿蛋白多者加蝉衣、石苇、金樱子、芡实；血压高者加夏枯草、怀牛膝、白**、钩藤；血尿者旱莲草、仙鹤草；合并感染者加银花、连翘、黄芩；激素副作用较重者减激素量，加黄柏、知母、仙灵脾。

【治疗方法】水煎，每日1剂，分3次温服。1月为1疗程。

【功效主治】益气养阴。主治小儿肾病综合征。

【临床运用】本组50例，单纯性肾病35例，肾炎性肾病15例。经治疗后，显效（临床症状消失，尿蛋白1周内连续3次检查阴性）31例，占62％；有效（临床症状消失，尿蛋白1周内连续3次检查～+）13例，占26％；无效（临床症状部分消失，尿蛋白1周内连续三次++以上）6例，占12％。总有效率为88％。其中单纯性肾病，肾炎性肾病总有效率，经统计学处理无显著差异（P0．05）。

【经验体会】临床观察脾肾两虚证是小儿肾病的主要证型，故用参、芪、白术、山药健脾益气，以恢复脾主开清，布散精微的功能：生地、山萸肉、黄精、菟丝子、枸杞子滋肾养阴，以补肾精之不足。如此脾肾双补，气旺精足，俾阳生阴长，精化气，气生精，从根本上恢复阴阳协调的平衡状态。疗效表明：本方对提高血浆白蛋白、降低总胆固醇，减少以至消除蛋白尿确有作用。本组15例肾炎性肾病对激素低敏感或不敏感，35例单纯性肾病也只有部分人对激素敏感，部分人亦不敏感。虽有46例使用激素，但剂量偏小，尚有4例未用激素，其中2例尿蛋白转阴。两组的疗效亦无显著差异（P0．05），这充分说明了本方是治疗肾病的有效药物之一，值得进一步研究。