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第七章 孕6月孕妈妈开始与胎宝宝有亲密互动（第1页）

第七章孕6月，孕妈妈开始与胎宝宝有亲密互动

第一节孕6月产检要注意的问题

孕6月时，孕妈妈要进行第四次产检了。主要检查内容有常规检查，如心、肺检查，血压、体重，以及血常规和尿常规检查。此外还有腹部检查和**检查，腹部检查主要是触摸子宫，测量子宫的增大情况以及通过B超探听胎儿心跳；**检查主要是内诊，**镜、**分泌物检查等。除了一些常规检查外，还需要做一个四维彩超的排畸检查。四维彩超可立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能够尽早做出诊断，这样可以及时发现问题，确诊后方便治疗。

此外，孕妈妈需要注意的是此次产检最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检，即糖耐量筛查，用以确诊孕妇是否患有妊娠合并糖尿病。在做糖耐量筛查的前一天最好吃的清淡一点，巧克力、可乐、荔枝、甘蔗等含糖食品最好不要吃，这样才能保证检查结果的准确性。尤其要注意晚上8点以后不要进食，水也少喝，而且要注意喝糖水的时候不要太快，要慢慢地喝，一点一点地喝，要在3-5分钟之内喝完，这样有益于糖分的吸收。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。

孕6月时，孕妈妈要注意以下问题的出现。

1、孕妇便秘。孕6月时，孕妈妈可能会出现便秘，为避免便秘或减轻便秘症状，孕妈妈应该经常吃富含纤维素的蔬果、牛奶等，此外最好多散步或做些适度的运动活动筋骨，并且保证充分的休息和睡眠。孕妈妈觉得无聊也可以尝试短程旅行，但注意不要做过于激烈的运动。

2、孕中期**。此时胎儿的发育也比较稳定了，早孕反应也过去了，孕妈妈可能会感觉性欲增加了。这时可以适度地进行**，有益于夫妻恩爱和胎儿的生长发育。可采取你们习惯和舒适的姿势，但要注意不要压迫腹部。

3、孕妇贫血：孕妈妈可能会注意到，医生给你开了一些补铁的药剂，但是不用担心，这些补铁剂是安全的。这是因为处于妊娠期的孕妇，受生理因素的影响，容易出现贫血，多半是缺铁性贫血。所以孕妈妈要注意多吃富含铁质的食物如瘦牛肉、鸡肉以及强化谷物等。

4、孕期失眠。孕中期开始，由于激素的变化，加上身体的不适，孕妈妈会发现睡眠质量下降的情况。在晚饭后，可以准爸爸一起散散步，调节一下情绪，避免饮用含咖啡因的饮料，慢慢养成有规律的睡眠习惯。

5、腰酸背疼。子宫内日益增大的胎儿会压迫孕妈妈的脊椎，你可能会经常感到腰酸背疼。此时，孕妈妈需要多休息，最好每工作1小时后就放松5—10分钟，将自己的活动量控制在体力能承受的极限之内，而且要避免长时间站立和步行。

1。糖筛必须要空腹

糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，被称为妊娠期糖筛糖尿病。近年来患糖筛糖尿病的孕妈妈的数量呈现增加趋势，大约占所有孕妇的10%左右。妊娠期间，各种因素都会导致糖的代谢发生异常，但是由于大多数人不会出现明显的相应症状，即使空腹时血糖也是正常的，所以孕妈妈并没有对该种病症有着足够的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿产生很多不良影响，所以有条件的孕妇最好都要做糖筛检查，以便尽早地检测出是否有妊娠糖尿病并及时进行治疗。

一般孕妈妈在怀孕24-28周时需要进行采血化验筛查，且筛查前12小时要保持空腹状态。孕妈妈要与医生商量并确定好做糖筛检查的时间，并且在之后的一段时间内要做好糖筛检查前的准备工作。同时也要注意以下相关事项：首先是检查前两周在饮食方面要注意减少淀粉（主要是面食）、糖份的摄入。也就是说尽量减少主食的食用，每餐主食量应该少于2两（即少吃面食，米面等主食，一天内主食食用量最好不要超过半斤）。其次是早晨最好不要喝大米粥，可以喝牛奶来代替大米粥。此外，不要吃油脂含量高的食品，尽量不吃含糖食品，这里的含糖食品是指可以直接被人体吸收的含有精糖的甜食，如巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、西瓜等。由此看来，水果也要少吃，尤其是含糖量高的水果，但是孕妈妈可以多吃黄瓜、番茄等含糖量不高的水果，也可以多吃蔬菜，每日蔬菜的食用量最好不要少于500克，注意补充维生素。同时可以通过适度的运动或多喝水等方法来消化过多的糖分。

此外，糖筛检查的前一天，饮食最好以吃清淡的素食为主，米饭最好也少吃，可以做一些清炒苦瓜等可以起到降血糖的菜品。同时由于糖筛检查要空腹，所以前天晚上8点以后不要进食，水也要少喝。做糖筛检查时需要喝糖水，此时要注意喝糖水的时候不要太快，要慢慢的一点一点的喝，切记不要一口喝完，最好是在3-5分钟之内喝完，以便糖分能够全部溶解于水中。喝完后最好多走动走动，这样的话在一个小时内孕妈妈体内的能量就会有所消耗，由此会帮助降低血糖浓度。抽血时间也要掌握好，从喝完糖水后的一小时开始算，也就是说如果你从7点10分开始喝，7点20喝完，那就需要在8点20分抽血。由于糖筛抽血时要空腹，所以检查一般都会安排在早上。

2。B超羊水量检查因人而异

胎儿在孕妈妈子宫里的时候会被一种无色**包围着，这种**就是羊水。羊水存在于孕妈妈的子宫羊膜腔内，是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，还有少量的无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。一般来说，羊水量会随着怀孕周数的增加而增多，基本上在20周时，羊水量平均是500毫升；到了28周左右，羊水量会增加到700毫升；在32～36周时最多，大约1000～1500毫升，而36周后羊水量又会逐渐减少。因此，临**羊水量的正常范围是300～2000毫升，如果羊水量超过了这个标准范围，会被诊断为“羊水过多症”，如果羊水量达不到这个标准，就会被诊断为“羊水过少症”，这两种状况都是需要孕妈妈给予足够的重视的。

羊水量的测量，是评估怀孕是否正常的重要指标。目前，医院大多是通过B超来了解羊水量的状况，大多采取“羊水指数”的方法来确定羊水量是否正常。其大概方法是：将子宫分为四个象限，分别测量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～24厘米的范围之内说明羊水量属于正常状态，如果小于8厘米说明羊水过少，大于24厘米说明羊水过多。但由于每位孕妈妈的体质不一样，所以羊水量也会存在差异，但只要羊水量在正常范围内，孕妈妈就不需要过于担心，一旦出现羊水量过多或过少的情况，要及时就医确诊病因。

3。糖粉必须全部溶于水中

妊娠期间孕妈妈如果被诊断患有糖尿病，将会对孕妈妈的健康以及胎儿的正常发育造成多方面的危害，严重的话是会威胁到孕妈妈和胎儿的生命安全。因此，孕妈妈一定要做糖筛检查，且严格遵守糖筛检查的每一项细则，以便确保检查结果的准确性。

在做糖筛检查前，孕妈妈需要喝糖水以摄入符合要求的糖量。通常医生会建议孕妈妈在抽血后口服50g葡萄糖，或将50g葡萄糖粉溶解于200ml的水中，孕妈妈在服用的过程中要慢慢喝，切记不要一口喝完，最好是保证在3-5分钟内喝完，而且，葡萄糖粉要完全溶解于水中，只有这样，才能保证孕妈妈摄入的糖量符合要求，确保检查结果的准确。

4。糖筛之前要正常饮食三天

孕妈妈在怀孕期间要做很多项的检查，但很多检查孕妈妈需要提前做好准备，如果没有做好相关的准备，那么就不得不把检查推迟到下次，而有的检查是需要在特定的时间做的，如果错过了最佳时间，可能会影响检查结果的准确性，所以孕妈妈一定要熟知各项检查的准备工作，确保在最佳时间做完各项检查。糖筛检查主要是测量孕妈妈体内的糖含量，如果糖筛之前饮食不规律，是会影响检查结果的。因此，糖筛检查之前的一段时间内一定要保持正常的饮食习惯，只不过孕妈妈需要注意以下几点。

孕妈妈在孕期要遵循少食多餐的饮食原则，因为这样有助于孕妈妈糖筛检查之前要保证饮食的正常，不要吃太过辛辣或者刺激的食物，尤其注意不要吃含糖量高的食物。主食方面，应尽量少吃以淀粉为主的面食，一天主食的摄入量应该少于半斤，早餐时最好喝牛奶；其次，也应该少吃水果，尤其是含糖量多的水果，如荔枝、甘蔗等，特别是不要吃大量的西瓜，很多孕妈妈在糖筛检查前由于吃了过量的西瓜而影响检查结果。但可以吃番茄、黄瓜等含糖量较少的水果，这时也要多吃蔬菜以便补充维生素。孕妈妈也可以多多喝水或者做做运动，这样有利于促进体内糖分的消化。

因此，孕妈妈在做糖筛检查前不必太过于紧张，饮食习惯等方面一切照常进行即可，只不过不要突然改变饮食规律，导致身体各项指标出现异常。

5。糖筛高危需要做糖耐检查

糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称。对于糖筛检查结果为高危的孕妈妈则需要做糖耐检查，这是为了方便确诊孕妈妈是否患有妊娠合并糖尿病。如果孕妈妈在妊娠期间患有了糖尿病，这对于孕妈妈和胎儿都有着十分严重的影响。

如果糖筛检查结果显示血糖大于或等于7。8mmol，这说明糖筛检查结果异常，而孕妈妈就需要进一步做糖耐检查，即“葡萄糖耐量试验”（OGTT）。葡萄糖耐量试验的大概过程是：在做糖耐检查前空腹12小时，与糖筛检查相同，都要保持空腹状态，唯一不同的是，糖筛是先在空腹状态下喝50克葡萄糖溶于水中，1小时后再抽血；而糖耐是先空腹抽血一次，然后再喝溶于水的葡萄糖，1小时、2小时、3小时后分别再抽一次血。具体为先空腹抽血检查血糖，然后将50％葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或者也可以将葡萄糖粉75克溶于200ml水中，要尽量慢慢的喝，保持在5分钟内喝完，从喝第一口时开始计时，1小时、2小时、3小时后分别抽血查血糖。

糖耐检查结果的正常值标准为：当空腹时抽血检查血糖的结果为5。6mmolL，喝糖水后的1小时抽血检查血糖的结果为10。3mmolL，喝糖水后的2小时抽血检查血糖的结果为8。6mmolL，而喝糖水后的3小时抽血检查血糖的结果为6。7mmolL。如果其中只有1项检查结果的数值高于正常值，则会被诊断为糖耐量异常，如果有2项或者2项以上检查结果的数值达到或超过正常值，则会被诊断为妊娠期糖尿病。如果孕妈妈被诊断为妊娠期糖尿病，那么孕妈妈应该要高度重视了，需要在医生的知道帮助下进行治疗，使糖耐量恢复正常，以确保孕妈妈和胎儿的健康。

第二节检查血糖水平，筛查妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病的发病率在逐年上升，而妊娠期糖尿病与孕妈妈的血糖水平有着很大的关系，为了减少不良妊娠结局的发生，孕妈妈很有必要检查血糖水平以避免妊娠期糖尿病的出现。目前，医院大多采用空腹抽血来检查孕妈妈的血糖水平，因为这种方法操作简单、价格较低，对于孕妇和胎儿没有伤害，所以容易被广大孕妈妈接受。

血液中的糖分称为血糖，而在绝大多数情况下这种糖分都是葡萄糖（Glu）。葡糖糖对与人体都这十分重要的作用，它为体内各组织细胞活动提供所需要的绝大部分的能量，所以血糖必须保持一定的水平才能保证满足体内各器官和组织的需要。尤其对于孕妈妈来说，保持血糖处于正常的水平有利于胎儿的正常发育以及孕妈妈自身的健康。

孕妈妈在妊娠期的血糖值有一定的标准值，方便孕妈妈对血糖水平的检查及结果的查

看。孕妈妈处于空腹状态时，正常的血糖值不超过5。1mmolL；用餐后的正常的血糖值不超过11。1mmolL才是血糖的正常水平。孕妈妈在用餐后的一小时检测血糖水平时，正常的血糖值不超过10。0mmolL才是血糖的正常水平；孕妈妈在用餐后的两小时检查血糖水平时，正常的血糖值不超过8。5mmolL才是血糖的正常水平。

1。糖筛到底怎么做