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第四节盆腔炎（第8页）

方药：逍遥散合四君子汤加减。

柴胡

9克，白芍

12克，当归

10克，茯苓

20克，白术

12克，党参

15

克，郁金

15克，香附

12克，木香

9克（后下），炙甘草

6克。

方解：方中用党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气化湿，柴胡、白芍、郁金、香附、木香疏肝理气，当归养血活血。

加减法：体虚较明显加黄芪

15克以加强补气健脾。下腹痛较甚加延胡索12克、败酱草

20克以理气化湿。夹湿加车前子

15克、薏苡仁

30克、萆薢

15克以清热利湿。

典型病倒：廖××，女，44岁，工人，住院号：0026661。患者下腹痛反复发作两年，带下量稍多，色白，腰酸，神疲乏力，大便量少难解，曾到多间医院就诊未效，舌质淡红，苔薄白，脉细弦。妇科检查：外阴正常，**正常，子宫颈光滑，宫体前位，稍大，质硬，活动欠佳，双侧附件增厚，压痛，以左侧为甚。B超提示：子宫大小正常，小型肌瘤。诊为慢性盆腔炎。

中医证属肝郁脾虚挟湿型。拟方：党参20克，茯苓

15克，白术

12克，泽泻

15克，败酱草

20克，银花藤

20克，厚朴

12克，枳壳

12克，丹参

20克，

郁金

12克，延胡索

12克，赤芍

12克。并静滴穿琥宁、复方丹参注射液，肌注鱼腥草注射液，毛冬青液保留灌肠，四黄水蜜外敷下腹，治疗一个月复查，子宫前位，稍大，质硬，双侧附件正常。B超提示，子宫大小正常，小型宫肌瘤，附件区未探及包块。痊愈出院。

④肾阳虚型。

主证：带下量多，质稀如水，畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰酸如折，小腹冷感，少腹坠痛，小便频数清长，夜尿多，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。

冶法：温肾培元，固涩止带。

方药：内补丸加减。